Comparación de los test post-conmocionales en los jugadores de rugby adultos en división de honor

Abstract

Introducción: El rugby es un deporte de contacto. Por dicha característica existe un número elevado de lesiones. Una de las lesiones más importantes y frecuentes es la conmoción. La conmoción es considerada como una disrupción fisiológica traumática de la función cerebral. Esta puede cursar con una alteración o pérdida de consciencia. Llega a ocupar hasta un 25% de todas las lesiones deportivas. La conmoción se puede producir de forma directa, mediante un golpe en la cabeza o de manera indirecta por un mecanismo de aceleración y desaceleración en el cráneo. Para su diagnóstico y posterior evaluación hoy en día se utiliza en rugby el Sport Concussion Assessment Tool 3 (SCAT3) y en fútbol americano, además el King Devick test (K-D test). El presente estudio intenta comparar los tests para conmoción en jugadores de rugby post-conmocionados. Valorar si existen diferencias entre el King Devick test y los parámetros del SCAT3 de equilibrio (marcha en tándem) y por último ver si existen diferencias entre el K-D test y el apartado de concentración del SCAT3. Para ello hemos seleccionado test que están validados en la valoración del jugador conmocionado internacionalmente. Métodos: El estudio ha sido observacional, descriptivo y transversal. Los participantes del estudio son jugadores de rugby mayores de edad (18 años) que no han sufrido más de dos conmociones en el último año. Hemos valorado los test de diagnóstico y control de lesiones en conmoción recomendados por la IRB “Internacional Rugby Board” (SCAT3), tomando los apartados relacionados con el equilibrio (marcha en tándem), Concentración y Escala de síntomas (PCSS). También se ha utilizado el King-Devick test, que consiste en un test conmocional para valorar a través del movimiento sacádico del ojo. Resultados: En una muestra de (n=66) siendo el 100% de los deportistas masculinos y con una edad media de 23.66 (±4.2) años, un 56,1% de los jugadores han sufrido al menos una conmoción diagnosticada. En los test de concentración se observa una media de 3.56 (±1.05) puntos sobre un máximo de 5, en el test de marcha en tándem el tiempo medio es de 12.334 (±2.61) segundos. El test de King Devick muestra una media de 40,476 (±6,68) segundos. Por último, el resultado de la escala de síntomas PCSS tiene una media de 14.11 (±16.22). Tras comparar 3 los test de equilibrio, K-D test, PCSS y Concentración encontramos que existen valores estadísticamente significativos para nuestro estudio comparando los jugadores que han tenido conmoción de los que no han tenido conmoción durante el partido en los test de memoria a corto plazo (p=0.031) y en el K-D test cerca de la significancia con un valor de (p=0.073) Conclusión: Hemos encontrado que existen diferencias significativas en nuestro estudio, si comparamos a jugadores que han sufrido una conmoción durante el partido y según su posición de juego. Tras el análisis concluimos que es necesario realizar todos los test para determinar con certeza si el jugador está conmocionado. Es importante seguir investigando sobre los test y las diferencias que puedan existir entre ellos.