Prevalencia de la implicación cervical en el dolor de hombro en deportistas con gestos repetitivos del miembro superior. Un estudio observacional

Abstract

Introducción: el dolor de hombro es uno de los principales motivos de consulta en el deporte, especialmente en aquellos con sobreuso del miembro superior. Su abordaje, ante la falta de uniformidad en el diagnóstico y el uso de pruebas de imagen y tests ortopédicos poco fiables, presenta grandes problemas. Objetivos: determinar la prevalencia de la implicación cervical en el dolor de hombro en deportistas con gestos repetitivos del miembro superior. Métodos: 23 deportistas con dolor de hombro fueron sometidos a una exploración cervical para observar si se modificaban sus síntomas post-exploración en cuanto al dolor (escala NPRS) y la movilidad (inclinómetro). La exploración abarcó distintos conceptos propios de métodos de fisioterapia como McKenzie, el concepto Mulligan o el concepto Maitland. Resultados: se observó una disminución del dolor media de 2.739 ± 2.598 estadísticamente significativa (p<0.001) post-exploración. El resto de variables (movilidad) no obtuvieron resultados estadísticamente (p>0.05) ni clínicamente significativos. 14 de los 23 pacientes (60.9% del total) experimentaron una modificación de síntomas estadísticamente significativa respecto al dolor, modificando 3 de ellos (13.0%) sus síntomas dolorosos en un 100%. Conclusiones: el fenómeno de la implicación cervical puede existir con una alta prevalencia en el dolor de hombro en deportistas con gestos repetitivos del MS por la modificación del dolor post-exploración. De esta manera, se muestra la importancia de valorar la columna cervical en los procesos dolorosos del hombro, añadiéndose así una nueva etiqueta diagnóstica que puede orientar el tratamiento hacia el éxito terapéutico.